Fogamzásgátlás I. – Fogalmak és önállóan alkalmazható módszerek

Tisztázzunk néhány fogalmat!

Utódai számát, korkülönbségét, vállalásuk idejét minden pár szabadon eltervezheti. A gyermekvállalás tudatos elkerülését szolgálja a fogamzásgátlás az ivarsejtek érésének, közlekedésének, illetve találkozásának megakadályozása révén.

Magyarország Alkotmánya szerint a magzat életét a fogantatástól kezdve védelem illeti meg. A fogamzást követően alkalmazott születésszabályozási módszerek ez alapján már nem tekinthetők a szó szoros értelmében fogamzásgátlónak. Ide sorolható a megtermékenyült petesejt méhbe történő beágyazódásának gátlása, illetve a terhesség megszakítása is.

A fogamzásgátlással szembeni elvárások

A fogamzásgátlás elfogadottságát, az egyes módszerek megítélését világnézeti, kulturális és egyéni tényezők határozzák meg. Aki fogamzásgátlást tervez, meggyőződésétől és élethelyzetétől függő elvárásokat fog támasztani a különféle módszerekkel szemben:

• Legyen megbízható!
• Könnyen lehessen alkalmazni!
• Legyen visszafordítható!
• Az esetlegesen megfogant magzatra legyen ártalmatlan!
• Ne legyen mellékhatása!
• Ne legyen illúzióromboló!
• Legyen megfizethető!
• Védjen a nemi úton terjedő betegségektől is!

Noha ez mind érthető, nem létezik olyan módszer, ami mindezen elvárásoknak megfelelne. Miután ezt tisztáztuk, ismerd meg a lehetőségeket!

Fotó: shutterstock.com

Önállóan alkalmazható módszerek

Az önállóan alkalmazható fogamzásgátlási módszerek előnye, hogy nem igényelnek orvosi közreműködést.

A megszakított közösülés ősrégi találmány. Azon az elven működik, hogy a nő kielégülését követően a férfi még a magömlés előtt visszahúzza a hímvesszőt a hüvelyből. Az ezt a módszert alkalmazó 100 pár közül 1 év alatt kb. 10-nél következik be terhesség. Ennek oka, hogy a visszavonulást nem sikerül mindig időben végrehajtani, illetve az a tény, hogy a hímvesszőből izgalom hatására távozó előváladékban is lehetnek már hímivarsejtek.

Az óvszer könnyen hozzáférhető, megfizethető, ritka allergiás jellegű reakcióktól eltekintve mellékhatásoktól mentes fogamzásgátló eszköz. Száz óvszerhasználó párnál 1 év alatt 1-8 terhesség következik be, aminek alkalmazási (lecsúszás, újrahasznosítás) vagy anyaghiba (szakadás) lehet az oka. Ez az egyetlen olyan módszer a kínálatban, ami némi védelmet jelent a szexuális úton terjedő betegségekkel szemben. Mindazonáltal a férfiak jelentős része kényelmetlennek, illetve zavarónak találja az óvszerhasználatot, ezért más módszereket részesít előnyben.

A hormonmentes hüvelyi készítmények olyan hatóanyagot tartalmaznak, amely elpusztítja vagy harcképtelenné teszi a hüvelybe került hímivarsejteket. Az egyes készítmények halmazállapotukban különböznek egymástól (létezik tabletta, kapszula, kúp, krém, zselé, hab is), de mind recept nélkül beszerezhető a patikában. Hátrányuk, hogy az aktus előtt kis idővel kell őket a hüvelybe juttatni és némi maszatolást, időnként nyálkahártya-izgalmat okoznak. Az ilyen készítményeket használó 100 párnál 1 év alatt 1-7 terhesség következik be.

A női ciklus ritmusát követő természetes módszerek használói az aktusokat a ciklus terméketlen napjaira időzítik, míg a termékeny napokon tartózkodnak a nemi érintkezéstől. Az egyes természetes családtervezési módszerek a termékeny időszak beazonosításának pontosságában különböznek egymástól, ami meghatározza a hatékonyságukat. A naptármódszernél és a hőmérőzéses módszereknél léteznek már jóval megbízhatóbbak is. Közülük leghatékonyabb a méhnyaknyák-termelés változásainak megfigyelésén alapuló Creighton Módszer. Az ezt használó 100 pároknál 1 év alatt 0,5-3 terhesség következik be.

Irodalom:

1. Pallone S. R., Bergus G. R.: Fertility awareness-based methods: another option for family planning. J Am Board Fam Med. 2009; 22(2):147-57
2. Magyarország Alaptörvénye, Szabadság és Felelősség II. Cikk, 2011.04.20.
3. Prof. Dr. László Á.: Testre szabott fogamzásgátlás. MedicalTribune 2013/10.(XI) 8-9.
4. Li W., Huang Z., Wu Y., Wang H., Zhou X., Xiao Z., Ding X., Xu J.: Effectiveness of an optimize benzalkonium chloride gel as vaginal contraceptive: a randomized contolled trial among Chinese women. Contraception. 2013; 87(6)-.756-65
5. Serfaty D.: Contraception in breastfeeding women: place for spermicides. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2015; 44(1):18-27